老年健康八大要诀

千年健中西诊疗所      陈品廷医师

w 一要男女常聊聊，阴阳互补抗衰老；

w 二要老友常聚聚，笑口常开百病消；

w 三要小事不计较，心态平和是妙药；

w 四要生活讲规律，起居有常不做劳；

w 五要柔动圆润活，周身气血运行好；

w 六要少吃素为主，七八分饱不吃了；

w 七要经常吃补药，气血阴阳调理好；

w 八要学习善思考，大脑不老人不老；

w 健康理念最重要，健康管理少不了；

w 健康衰老度百岁，胜似神仙乐逍遥。

注：健康衰老，就是指虽然各器官同步衰老，但是身体始终处在阴阳平衡的状态。即所谓“无病而终”。

妊娠是指母體承受胎兒在其體內發育成長的過程

妊娠是指母體承受胎兒在其體內發育成長的過程，妊娠期亦稱懷孕期，妊娠期間的婦女皆稱為孕婦。妊娠期早期的反應包括有疲倦愛睡、飲食改變、腰酸頭暈等，最常見的症狀是嘔吐與便秘。中醫師表示，由於懷孕後體內分泌大量的孕激素，進而出現嘔吐與便秘的症狀。雖說嘔吐與便秘是妊娠期通常會出現的症狀，但是如果出現異常的嘔吐或便秘等，就需及早進行適當的治療，避免加劇病情，甚至引起流產。
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中醫婦科陳品廷醫師指出，嘔吐是妊娠期最常見的反應之一，孕婦嘔吐證明其懷孕的荷爾蒙水平稳定。可是，如果持續嘔吐直致难以進食，甚至抗拒食物的味道，就須立刻就醫，因过度呕吐也可能导致流產。妊娠期的婦女因為激素刺激的關係，導致胎盤分泌的雌激素和絨毛膜促性腺素刺激延髓的催吐化學感受區，引起嘔吐中樞的興奮而發生嘔吐。一般上多胎妊娠的婦女，發生嘔吐的比例要比單胎妊娠的婦女大得多，症狀也較嚴重。
“除了多胎妊娠，精神緊張和神經功能不穩定的婦女，也容易發生嘔吐，甚至出現不斷地嘔吐，完全不能進食、喝水，須要用鎮靜或安定的藥物來減輕嘔吐，甚至須靠輸送液體來平復嘔吐。”
她表示，在妊娠期間最危險的嘔吐是處於臨產時的嘔吐，主要是因為胎頭要轉移至骨盆，導致子宮頸擴張而引起刺激。臨產孕婦發生嘔吐是比較危險的，需要及時預防和消除，避免導致流產。
她說，妊娠期多吃蔬菜水果、蜂蜜，不吃煎炸食物，如果出現嘔吐還可吃馬鈴薯止嘔。孕婦不應熬夜，懷孕初期至5個月應多做運動分散注意力，即做些慢性又不刺激的運動，如做瑜珈、打太極、練氣功或散步等，就不會頻密出現欲嘔吐的狀況。
陳品廷醫師指出，懷孕後，體內就會分泌大量的孕激素，進而引起胃腸道肌張力減弱、腸蠕動減慢，如果再加上不斷增大的子宮壓迫胃腸道，尤其是妊娠晚期時胎頭入盆後，胃腸道特別是直腸受到的機械性壓力越來越明顯，就會伴有痔瘡。
“有很多婦女在妊娠前就有便秘的症狀，孕後行動不便，加上痔瘡發作疼痛，使得孕婦對排便有種恐懼感，並有意識減少排便，致使便秘情況更加嚴重。孕婦如果進食大量高蛋白、高脂肪的食物，而少吃蔬菜，就會使胃腸道內纖維素含量不夠，不利於食糜和大便的下滑。”
她表示，懷孕後期的便秘最為嚴重，主要是因為孕期分泌大量的黃體酮，促使子宮平滑肌鬆弛，並致使大腸蠕動減弱。由於妊娠後期的子宮不斷增大，重量增加，壓迫到大腸，造成血液循環不良，因此減弱了排便的功能。
“活動過少也是便秘的原因之一。許多女性懷孕後，惟恐活動會傷了胎氣，加上家人的特別“照顧”，導致活動量減少，整天坐著或躺著，使得蠕動本已減少的胃腸對食物的消化能力下降，加重腹脹和便秘的發生。一旦孕婦的便秘無法減輕，就須立即就醫，服用適當的通便藥物，但是解決問題的關鍵還是上述良好生活習慣的建立。”
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中醫婦科陳品廷醫師表示，早孕反應是妊娠早期常見的症狀，包括疲倦愛眠、飲食習慣或體型改變、腰酸頭暈、乳房脹痛等，而妊娠合併症即是在未孕之前或妊娠期間發生的非妊娠直接引起的疾病，如妊娠高血壓、妊娠糠尿病、妊娠甲亢、妊娠合併貧血、妊娠心臟病、妊娠脂肪肝、妊娠合併膽囊炎、妊娠合併闌尾炎及妊娠合併性病等，即使妊娠終止，疾病也不一定隨之消失。
她指出，7％的孕婦患有陰道感染，產後很難忍尿，但不屬於尿失禁，是感染淋菌，屬於性病的一種，即是妊娠合併性病。若妊娠早期患有淋菌性宮頸管炎，可導致感染性流產；晚期感染則易出現胎膜早破，導致胎膜早破使孕婦發生羊膜腔感染綜合症，分娩時出現滯產，對胎兒的危害是早產或宮內感染。
“如果胎兒感染就會出現胎兒窘迫、宮內發育遲緩，甚至導致死胎、死產。若胎兒幸存經陰道娩出，或會出現新生兒淋菌結膜炎、肺炎，甚至出現淋菌敗血症。淋菌感染的潛伏期為1至14日，故新生兒淋菌結膜炎多在生後1至2周內發病，可見雙眼瞼腫脹、結膜發紅、睫毛粘在一起，睜眼時流出膿性分泌物，局部加壓有膿液溢出。若未及時治療，或引起淋菌眶蜂窩織炎，甚至發生角膜穿孔或全眼球炎等，導致失明。”
--------------------- 妊娠期便秘飲食注意
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1.選擇含纖維多的食物 ．各種制作較粗糙的糧食，如糙米、麥、玉米；各種蔬菜，如豆芽、韭菜、油菜、茼蒿、芹菜、薺菜、蘑菇等等；各種水果，如草莓、梅子、梨、無花果、甜瓜。
2.吃含脂肪酸較多的食物 ．各種堅果和植物種子，如杏仁、核桃、腰果仁、各種瓜籽仁、芝麻等；脂肪多的魚。
3.多吃促進腸蠕動的食物 ．如香蕉、蜂蜜、果醬、麥芽糖等。
4.食用含有機酸的食物 ．如牛奶、酸奶、乳酸飲料、柑桔類、苹果等。
5.吃含維生素比較豐富的食物 ．如動物的肝臟、蛋黃、大豆、豆芽、芹菜、萵筍、紫菜、核桃、花生等。
6.飲用含水分多的食物 如鮮牛奶、自己制作的鮮果汁等。
7.三餐飲食正常 ．特別是早餐一定要吃，避免空腹，並多吃含纖維素多的食物，比如糙米、麥芽、全麥面包、牛奶，還有新鮮蔬菜、新鮮水果，盡量少吃刺激辛辣食品，少喝碳酸飲料。
8.多補充水份 ．體內水分如補充不足，便秘就會加重，所以，每日至少喝1000毫升水。因為水分不足，糞便就無法形成，而糞便太少，就無法刺激直腸產生收縮，也就沒有便意產生。所以，補充水分是減輕便秘的重要方法。
9.切忌忍著不排便 ．如果有便意就去廁所排便，因為糞便在體內積存久了，不但造成排便不易，也會影響食欲。建議有便秘問題的孕婦每天多喝涼開水或牛奶刺激大腸蠕動，或是早晨起床後馬上喝一杯涼開水或牛奶，這都是幫助排便的好方法。
10.養成每日定時排便的習慣 ．最好早餐過後排便，不要排便時閱讀書報，應養成“專心”排便的好習慣。
11.充足睡眠適量活動 ．多活動可增強胃腸蠕動，睡眠充足、心情愉快、精神壓力得到緩解等都是減輕便秘的好方法。
12.保持身心愉快 ．合理安排工作生活，保證充分的休息和睡眠，保持良好的精神狀態和樂觀的生活態度。孕婦不要因嘔吐不適感而心煩意亂，煩躁的心態也可導致便秘，不妨多做一些感興趣的事，如欣賞音樂、觀花、閱讀等，盡量迴避不良的精神刺激。
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妊娠期是指胚胎和胎兒在母體內發育成熟大過程

妊娠期是指胚胎和胎兒在母體內發育成熟大過程，從婦女卵子受精開始至胎兒及其附屬物自母體排除之間的一段時間。為了便於計算，妊娠通常從末次月經的第一天算起，約為280天，即40週。中醫師表示，正常妊娠是指孕卵在子宮內膜成長，而異位妊娠則是在子宮以外的部位種植發育，最常見的是宮外孕。
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中醫婦科陳品廷醫師指出，正常的妊娠是指卵子在輸卵管受精後成為孕卵，一邊發育，一邊借助於輸卵管的蠕動及纖毛的活動，逐漸向子宮腔移動，約經過4天的移行過程，到達子宮腔，植入於子宮內膜。異位妊娠則是指孕卵不在子宮內而是在子宮以外的部位如輸卵管、卵巢以及腹腔等部位，種植發育。
她表示，最常見的異位妊娠是宮外孕，宮外孕又可分為機械性因素和功能性因素。機械性因素是指機械性的原因阻止受精卵的運行，包括輸出管內膜炎、輸卵管周圍炎、輸卵管手術後或其他因素等；而功能性因素主要是指延遲受精卵進入宮腔內的時間，即是受精卵外游走及輸卵管活動的改變。
“中醫的理論是指胞宮除了是孕育胎兒的器官，也通過胞脈與臟腑、氣血、經絡相互聯繫。胞脈氣血運行通暢，受孕後胚胎才可在胞宮內發育，如果胞脈氣血運行失暢，則會使胚胎不能達到胞宮而發生異位妊娠。引起胞脈失暢的常見原因有先天腎氣不足、衝任氣血失調，或肝郁氣滯血瘀，或濕熱阻滯致濕熱瘀結胞脈，導致胞脈不暢或阻滯，以致胎孕宮外。”
此外，葡萄胎也是在妊娠期會出現的症狀，其是由於某種原因胎盤絨毛形成大小不等的水泡充滿子宮，相互間有細蒂相連成串，狀如葡萄。葡萄胎的症狀常表現為閉經、陰道流血、腹痛、子宮增大、卵巢黃素化囊腫、貧血和感染等。
陳醫師表示，羊水在妊娠期扮演著重要的角色，如果羊水過少可致肺發育不全，羊水過少容易發生胎兒窘迫與新生兒窒息，增加圍生兒死亡率。中國上海統計圍生兒死亡率，羊水過少者是正常妊娠者的5倍，因此應提早檢查防範。也有學者提出對過期妊娠、胎兒宮內發育遲緩、妊高征的孕婦，在正式臨產前已有胎心變化，應考慮有羊水過少的可能。
“胎膜早破的信號是不伴疼痛的陰道流水，常發生於腹壓增加或大小便之後，陰道內突然有大量水流出，可濕透內褲，然後時斷時續。流出的羊水無色無粘性，與粘性的白帶不同；另一特點是，此種陰道流水於起立時增多，平臥時減少甚至停止，羊水微混，有時可見混雜其中的胎脂，與排尿有區別。”
她表示，有時胎膜破口很小或很高，或過期產孕婦羊水很少時，陰道流液呈“細水長流”，僅沾濕外陰部，更容易被病人忽略。孕婦一旦發現有陰道流水，立即就地盡可能平臥，再用擔架抬送去醫院，以防臍帶脫垂及羊水流凈。嚴密觀察胎心，若有異常，應立即採取措施。
“胎膜早破超過12小時者，需加用預防性抗生素。胎膜破後，一般觀察24小時，若無其他異常。多數產婦在此期間可出現有規律的子宮收縮，臨產時且大多數能順利分娩。如果超過24小時仍未臨產者，可考慮催產素引產。”
陳品廷醫師表示，中醫強調疾病須防，辨正是重要的關鍵，藥物的使用也因人而異，如果孕婦在妊娠期出現異常的症狀，應該即刻就醫，避免延誤病情。夫妻倆在計劃懷孕時應提早做體檢，在3個月或半年前調理好身子迎接新生命的到來。
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中醫婦科陳品廷醫師表示，胎兒發育異常主要是以中樞神經系統受損為主，多臟器受累的臨床症候群，當中包括小頭畸形、腦積水、白內障、視網膜脈絡膜炎、遲發性中樞神經系統障礙、耳聾、先天性心臟病、肝脾腫大及骨髓抑制等。由於產力、產道和胎兒等任何一個因素異常，造成分娩過程受阻礙，胎兒娩出困難，稱為異常分娩，俗稱難產。
她指出，難產的症狀包括子宮收縮乏力、宮縮過強、子宮破裂、胎盤早剝、胎位異常、產道異常、早產及胎兒臀先露等。針灸具有催產作用，大量觀察表明，針灸可以加強宮縮，擴張宮口，加速產程，無論針刺、艾灸、電針、耳針還是穴位注射等，都具有類似的作用。
--------------- 宮外孕的因素
--------------- ■機械性因素
1.輸出管內膜炎 ．輕度的輸卵管內膜炎，輸出管管腔沒有完全阻塞，但管腔因輕度的粘連使內膜皺褶不平，管腔變狹，甚至有內膜陷凹形成。在這種情況下，受精卵在運行途中被阻滯，就在所在部們位種植、發育。據國外的統計，有82.4％的宮外孕病員同時患輸卵管炎症，因輸卵管通而不暢所引起的。
2.輸卵管周圍炎 ．流產或足月分娩後的感染，闌尾炎引起的盆腔腹膜炎。此時病變發生在輸卵管的漿膜層或漿肌層，使輸卵管周圍發生粘連，管腔扭曲變窄。
3.輸卵管手術後 ．如輸卵管成型術，輸卵管吻合術或輸卵管結扎術術後，可由瘢痕組織或輸卵管瘺管形成而導致受精卵著床不正常的地方。
4.其他 ．如輸卵管發育或輸卵管周圍的腫瘤壓迫輸卵管組織，使輸卵管拉長，管腔狹窄。
■功能性因素
1.受精卵外游走 ．精子、卵子在一側輸卵管受精後，由於某種因素的影響，受精卵沒有向宮腔方向移動，它從受精側的輸卵管外游，通過腹腔進入到對側的輸卵管內，由於長途運行，在還沒到達宮腔之前，受精卵已發育到該植入的階段，於是就是在對側的輸卵管內生長。這一臨床症狀可解釋一側輸卵妊娠，而妊娠黃體卻可從對側找到的受精卵外游之說法，至於為什麼受精卵會在外游走，這仍是一個尚未能解釋的問題。
2.輸卵管活動的改變 ．由於血漿中雌激素和孕激素水平的改變，導致子宮、輸卵管蠕動的改變，繼而引起輸卵管蠕動的改變，臨床上發現有的婦女服用純孕激素的避孕藥後引起的宮外孕。
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